|
1
|
rtg klatki piersiowej PA
|
27
|
|
2
|
rtg klatki piersiowej z
kontrastem 2 projekcje
|
60
|
|
3
|
rtg klatki piersiowej
boczne
|
27
|
|
4
|
rtg
klatki
piersiowej u dzieci do
lat 10
|
20
|
|
5
|
rtg klatki piersiowej u
dzieci do lat 10 z
kontrastem 2 proj.
|
40
|
|
6
|
rtg przełyku
|
45
|
|
7
|
rtg
żołądka i
dwunastnicy
|
45
|
|
8
|
rtg
jelita grubego
|
80
|
|
9
|
rtg. przeglądowe jamy
brzusznej
|
30
|
|
10
|
urografia
|
100
|
|
11
|
rtg czaszki PA i boczne
|
30
|
|
12
|
rtg czaszki w 3
projekcjach
|
35
|
|
13
|
rtg oczodołu PA i boczne
|
30
|
|
14
|
rtg zatok
|
20
|
|
15
|
rtg twarzoczaszki
|
25
|
|
16
|
rtg żuchwy PA i boczne
|
40
|
|
17
|
rtg stawów żuchwowych
4-projekcje
|
80
|
|
18
|
rtg kości nosa
|
20
|
|
19
|
rtg kanałów wzrokowych
PA i boczne
|
30
|
|
20
|
rtg uszu 4-projekcje
|
80
|
|
21
|
rtg kręgosłupa szyjnego
PA i boczne
|
30
|
|
22
|
rtg kręgosłupa szyjnego
skosy
|
30
|
|
23
|
rtg kręgosłupa
piersiowego PA i boczne
|
40
|
|
24
|
rtg kręgosłupa
L-S PA i boczne
|
40
|
|
25
|
rtg kręgosłupa Th-L PA u
dzieci
|
25
|
|
26
|
rtg kręgu szczytowego 1
projekcja
|
25
|
|
27
|
rtg kości ogonowej 2
projekcje
|
30
|
|
28
|
rtg miednicy 1 projekcja
|
30
|
|
29
|
rtg stawów biodrowych u
dzieci do lat 10
|
20
|
|
30
|
rtg stawów biodrowych u
dorosłych
|
30
|
|
31
|
rtg żeber 2 projekcje
|
54
|
|
32
|
rtg
żeber 1
projekcja
|
27
|
|
33
|
rtg mostka
|
25
|
|
34
|
rtg obojczyka lub stawu
barkowego 1 projekcja
|
25
|
|
35
|
rtg
stawu barkowego
2 projekcje
|
30
|
|
36
|
rtg kości ramiennej 2
projekcje
|
30
|
|
37
|
rtg stawu łokciowego 2
projekcje
|
25
|
|
38
|
rtg przedramienia 2
projekcje
|
28
|
|
39
|
rtg nadgarstka 2
projekcje
|
20
|
|
40
|
rtg dłoni PA lub jedna
dłoń 2 projekcje
|
25
|
|
41
|
rtg stopy jednej 2
projekcje
|
25
|
|
42
|
rtg stopy porównawcze
|
40
|
|
43
|
rtg podudzia 2 projekcje
|
30
|
|
44
|
rtg uda 2 projekcje
|
35
|
|
45
|
rtg kolana 2 projekcje
|
28
|
|
46
|
rtg kolana 3 projekcje
|
35
|
|
47
|
rtg stawu skokowego 2
projekcje
|
25
|
|
48
|
rtg kości piętowej 2
projekcje
|
25
|
|
49
|
rtg łopatki 2 projekcje
|
30
|
|
50
|
rtg podstawy czaszki 1
projekcja
|
25
|
|
51
|
rtg palucha lub
kciuka
|
20
|
|
52
|
cysouretrografia
mikcyjna
|
50
|
|
53
|
wydruk zdjęcia na filmie
|
12
|
|
1
|
Badanie lekarskie w
poradni specjalistycznej
zgodnie z kwalifikacją
porady wg kryterium NFZ
|
1 pkt. 14 zł.
|
|
2
|
Badania lekarskie w
szpitalnej izbie przyjęć
oraz nocnej i
świątecznej opiece
medycznej
|
50
|
|
3
|
Iniekcja domięśniowa
|
10
|
|
4
|
Iniekcja dożylna
|
15
|
|
5
|
Wykonanie opatrunku
|
30
|
|
6
|
Usunięcie szwów
|
20
|
|
7
|
Pobranie krwi na
zawartość alkoholu
|
30
|
|
8
|
Badanie lekarskie osób
zatrzymanych przez
Policję + orzeczenie o
stanie zdrowia
|
100
|
|
9
|
Transport –
1 km
- 1 godz. opieki
ratownika
medycznego
|
2,00
20
|
|
10
|
Koszt osobodnia w ZOL i
w szpitalu
|
130
|
|
11
|
Pobyt osoby
towarzyszącej dziecku w
oddziale pediatrycznym
bez wyżywienia, koszt
jednej doby
|
7
|
|
12
|
Orzeczenie o zdolności
do prowadzenia pojazdów
mechanicznych
|
50
|
|
13
|
Zaświadczenie i
orzeczenie lekarskie
wydawane na życzenie
pacjenta, jeżeli nie
jest związane z:
- dalszym leczeniem,
rehabilitacją,
niezdolnością do pracy,
- kontynuowaniem nauki,
uczestnictwem uczniów,
studentów w zajęciach
sportowych i w
zorganizowanym
wypoczynku
- w celach pomocy
społecznej
- orzecznictwem o
niepełnosprawności
- uzyskaniem zasiłku
pielęgnacyjnego oraz
dodatku z tytułu
urodzenia dziecka
|
50
|
|
14
|
Wydanie wyciągu lub
odpisu dokumentacji
medycznej – 1 strona
|
0,0015
przeciętnego
wynagrodzenia w
poprzednim kwartale od
pierwszego dnia
następnego miesiąca po
ogłoszeniu przez Prezesa
Głównego Urzędu
Statystycznego w
Dzienniku Urzędowym
Rzeczypospolitej
Polskiej „Monitor
Polski” na podstawie
art. 20 pkt.2 ustawy z
dnia 17.12.1998r. o
emeryturach i rentach z
Funduszu Ubezpieczeń
Społecznych
|
|
15
|
Wydanie kopii
dokumentacji medycznej –
1 strona
|
0,00015 przeciętnego
wynagrodzenia, o którym
mowa w pkt. 14
|
|
16
|
Sporządzenie
wyciągu, odpisu lub
kopii dokumentacji
medycznej na
elektronicznym nośniku
danych,
|
0,001
przeciętnego
wynagrodzenia, o którym
mowa w pkt. 14
|
|
17
|
Sterylizacja parowa – 1
pakiet
|
10
|